Lupus et alimentation

L'alimentation participe à la santé générale des personnes vivant avec un lupus, mais elle ne remplace pas les traitements prescrits pour contrôler la maladie.

Il n'existe pas de régime alimentaire unique convenant à toutes les personnes atteintes de lupus. Les recommandations doivent tenir compte de l'état de santé, des traitements en cours et des éventuelles atteintes associées.

Privilégier une alimentation équilibrée et variée

En l'absence de situation médicale nécessitant des recommandations particulières, une alimentation diversifiée et équilibrée est conseillée.

Elle repose notamment sur une alimentation variée comprenant des fruits et légumes, des légumes secs, des céréales de préférence complètes ou peu raffinées et des sources de protéines adaptées, tout en limitant les aliments très gras, très sucrés, très salés ou fortement transformés.

Une alimentation adaptée à chaque personne

Il n'existe pas une alimentation identique pour toutes les personnes atteintes de lupus.

Les besoins peuvent évoluer en fonction de l'âge, de l'activité physique, des traitements, d'une grossesse, d'une atteinte rénale, d'un diabète, d'une hypertension artérielle ou d'autres problèmes de santé.

Lorsque des adaptations importantes sont nécessaires, un accompagnement personnalisé par un médecin ou un diététicien peut être utile.

Adapter l'alimentation en cas de traitement par corticoïdes

Un traitement prolongé par corticoïdes peut favoriser certains effets indésirables, notamment une prise de poids, une élévation de la tension artérielle, des perturbations de la glycémie ou une fragilisation osseuse.

Dans le contexte d'une corticothérapie, des adaptations alimentaires peuvent être recommandées, notamment concernant la consommation de sel et de sucres. Mais cette prescription doit être adaptée aux caractéristiques propres du patient (âge, risque de diabète...) et à la corticothérapie prescrite (posologie, durée).

La prévention de l'ostéoporose fait également partie de la prise en charge et peut nécessiter, selon la situation, une attention particulière aux apports en calcium et en vitamine D.

Ces mesures doivent être adaptées avec le médecin et, lorsque cela est utile, avec un diététicien.

En cas d'atteinte rénale

Lorsqu'une atteinte rénale est présente, les besoins alimentaires peuvent être différents.

Il n'est pas recommandé d'entreprendre seul un régime restrictif. Les adaptations concernant notamment le sel, les protéines ou d'autres nutriments dépendent de la fonction rénale, des traitements et de la situation individuelle.

Les recommandations doivent alors être établies avec l'équipe médicale et, si nécessaire, un professionnel de la nutrition.

Attention aux régimes restrictifs et aux compléments alimentaires

Les régimes présentés comme capables de « guérir », « détoxifier » ou supprimer le lupus ne doivent pas se substituer aux traitements médicaux.

De même, les compléments alimentaires ne sont pas anodins. Certains peuvent être inutiles, mal adaptés ou interagir avec des médicaments.

Avant de prendre régulièrement un complément alimentaire, une plante ou un produit présenté comme naturel, il est préférable d'en parler avec votre médecin.

À retenir

Une alimentation équilibrée et diversifiée participe à la prise en charge globale du lupus, mais aucun régime alimentaire ne remplace le traitement de la maladie.

Les adaptations alimentaires doivent être individualisées, particulièrement en cas de corticothérapie, d'atteinte rénale ou d'autre problème de santé associé.

Les régimes très restrictifs et les compléments alimentaires ne devraient pas être entrepris sans avis professionnel.

Cette fiche n'est destinée qu'à l'information générale. Elle ne remplace ni une consultation, ni un avis médical personnalisé pour le diagnostic et le suivi.

Sources : PNDS Lupus systémique de l'adulte et de l'enfant (2024) — Centres de référence / RAISE / Filière FAI²R ; Assurance Maladie (La vie quotidienne avec un lupus érythémateux disséminé, recommandations relatives à l'alimentation de l'adulte).

Contenu relu et validé par le Pr Saïd Norou DIOP, spécialiste en Médecine Interne, référent médical de TAHIRAH CARE.